Documento editable: complete los campos sobre la hoja. Página 1 = solicitud + uso municipal; página 2 = talón de pago (se imprime aparte). La sección municipal solo la edita el administrador.

República de Panamá

Comarca Ngäbe Buglé

Municipio de Kankintú

Departamento de Arquitectura e Ingeniería

Solicitud de permiso de demolición

Datos del solicitante

Fecha:

Nombre completo del propietario:

Cédula:

Teléfono:

Dirección:

Datos de la demolición

Descripción de la estructura a demoler:

Tipo de actividad:

Área aproximada a demoler (m²):

Costo aproximado (B/.):

Método general de demolición:

Observaciones:

Ubicación del proyecto

Comunidad:

Corregimiento:

Ubicación del proyecto:

Finca (cuando corresponda):

Código de ubicación (si existe):

Coordenadas (solo si las conoce):

Profesional idóneo (cuando corresponda)

Profesional idóneo:

N.º de idoneidad:

Tél. del profesional:

TASA SUJETA A VERIFICACIÓN POR TESORERÍA MUNICIPAL SEGÚN RÉGIMEN IMPOSITIVO VIGENTE.

Conforme al Régimen Impositivo vigente del Municipio de Kankintú y demás disposiciones aplicables.

Firma del propietario / solicitante y cédula

Firma y sello del profesional idóneo (cuando corresponda)

Para uso exclusivo del Municipio de Kankintú — Revisión y autorización

Sección bloqueada: solo el personal autorizado del Municipio puede completarla.

Número de trámite / expediente:

Fecha de recepción:

Resultado de revisión:

Inspección realizada:

Fecha de inspección:

Valor declarado de la obra (B/.):

Porcentaje / tasa aplicada:

Monto definitivo a pagar (B/.):

Concepto de pago:

Observaciones técnicas:

Funcionario que revisa (nombre):

Cargo del funcionario:

Fecha de autorización para pago:

Firma del funcionario que autoriza

Sello

— Página 2: talón de pago (se imprime en hoja aparte) —

Cortar aquí

Talón / Autorización para pago — Municipio de Kankintú

N.º de trámite:

Fecha:

Nombre del solicitante:

Cédula:

Tipo de trámite:Permiso de demolición

Proyecto / ubicación:

Concepto:Tasa municipal — Permiso de demolición

Monto autorizado a pagar

Firma del funcionario autorizado

Sello

Recibo de Tesorería N.º:

Fecha de pago: